Мать

Научные отчеты, том 13, Номер статьи: 8813 (2023) Цитировать эту статью

2916 Доступов

36 Альтметрика

Подробности о метриках

Сообщалось о передаче SARS-CoV-2 от матери ребенку с начала пандемии COVID-19. Мы провели исследование, чтобы обобщить данные о риске передачи вируса от матери ребенку в первые 30 дней после рождения в странах с высоким уровнем дохода и оценить связь между профилактическими мерами и риском заражения новорожденного. Систематический обзор и метаанализ были проведены в соответствии с рекомендациями PRISMA. Базы данных Национальной медицинской библиотеки, Web of Science и Excerpta Medica были проверены 26 февраля 2022 года. Были включены все проспективные обсервационные исследования, посвященные частоте заражения младенцев, рожденных от матерей с положительным результатом на SARS-CoV-2. Были включены 26 исследований, в которых представлены данные 2653 матерей с SARS-CoV-2 и 2677 новорожденных. Метаанализ доли показал, что общая оценка заражения SARS-CoV-2 среди младенцев составляет 2,3% (95% ДИ: 1,4–3,2%). Данные исследований с (1,4%, 95% ДИ: 0,8–2) и без (1,3%, 95% ДИ: 0,0–2,7%) совместного проживания показали одинаковый риск заражения. Принятие как минимум двух профилактических мер во время совместного проживания привело к тому, что уровень заражения от матери к ребенку составил 1,0% (95% ДИ: 0,3–1,7%). Результаты этого исследования показывают низкий уровень перинатальной инфекции, поддерживают идею совместного проживания и подтверждают эффективность профилактических мер в снижении риска передачи вируса от матери ребенку.

Пандемия COVID-19 с момента вспышки в марте 2020 года существенно повлияла на перинатальную помощь. Основное беспокойство вызывает возможная передача инфекции от матери с положительным результатом теста на COVID-19 своему ребенку в перинатальном и раннем послеродовом периоде1,2. Эта обеспокоенность, оправданная первоначальным отсутствием знаний о вирулентности и воздействии этого нового вируса, привела к нарушению некоторых практик, признанных решающими для установления связи с матерью и начала грудного вскармливания, таких как контакт кожа к коже и совместное проживание3. Это нарушение начала грудного вскармливания в сочетании с первоначальными опасениями по поводу передачи вируса через грудное молоко или близость диады значительно повлияло на показатели грудного вскармливания во время пребывания в больнице и после выписки. В результате возросла зависимость от заменителей грудного молока4,5. Однако многие авторы продемонстрировали безопасность грудного вскармливания даже во время заражения матери COVID-19, и в настоящее время эти опасения и выбор молочной смеси кажутся неоправданными 6. Кроме того, грудное вскармливание обеспечивает оптимальное питание новорожденного и защищает ребенка от инфекции, даже в случае с SARS-CoV-26,7. Действительно, теперь было продемонстрировано, что грудное молоко не содержит полноценных вирусных частиц, способных к репликации, а вместо этого содержит антитела с нейтрализующей способностью в случае, если мать инфицирована вирусом8,9. Однако продолжительность и степень этого эффекта все еще обсуждаются10. Из-за разнородности исследований по снижению возможности передачи вируса от матери к ребенку, многие научные общества и больницы рекомендовали матерям, положительным на SARS-CoV-2, соблюдать дистанцирование от своих детей и использовать средства индивидуальной защиты, такие как маски. и перчатки во время совместного проживания или грудного вскармливания11,12. Однако эффективность этих профилактических мер в снижении передачи инфекции от матери ребенку все еще изучается11. В этом сложном контексте крайне важно получить более глубокое представление о скорости передачи инфекции от матери к ребенку после рождения, включая реализацию профилактических мер, таких как ношение маски и физическое дистанцирование для потенциального снижения риска заражения. адаптация перинатальной практики к эпохе COVID-19. Мы провели систематический обзор для оценки скорости передачи инфекции в перинатальном или раннем послеродовом периоде у новорожденных, рожденных от матерей с положительным результатом теста на COVID-19 в странах с высоким уровнем дохода.